头晕头痛心慌胸闷：当心“情感感冒”

■诊室故事

白领雪莉实习平日，故常不收。从前她实习时精神抖擞，晚上离去牛一狠狠枕牛就睡着了，然而已经有她半夜故常倍感阵阵牛疼和嗜睡、浑身不适，实习时故常 倍感力不从心，不快忧心，遇上点小事就发火；晚上睡睡觉时，脑海中还是一遍又一遍地再次出现着实习的情景，牛疼得难以入睡，哪怕勉强睡一小会儿，晚间还大概5 点，就又因牛疼惊醒。这是什么可能会会？

她先是通过互联搜索，认出一个抑郁比率量表，7道题继续做很久，得12分，看结果属于中度更有抑郁。她明白了，第二天就请假来养老院。经过医生的疏导和一段时间的口服疗法，日后她博文的心里越来越消失了，大部分恢复了故常态。

■科学家点评

北京回龙观养老院心理科 邸晓兰

从前的白领相比之下是女性，由于实习压力大，躁郁症和抑郁的发患病率都极极低，如晕眩、牛疼、嗜睡早醒等，无论如何这些都可能会是冲动盲点的四肢化展现出，如果不顺利进行精致筛查，就难以发现其背后躁郁症和抑郁的关键问题，而被误做为四肢病患病或“神经衰弱”、“植物神经功能松弛”等。

却是躁郁症、抑郁就比如说“冲动感冒”，越远早清领效果越远好，可获得更多的大部分纾缓机会。而中度以上躁郁症、抑郁盲点的患病人要用口服疗法。像雪莉牛 痛、晕眩等征状，是由躁郁症、抑郁引起的，属于中度盲点，比较好并不需要对5色氨酸和磺酸肾上腺素都有调节作用的抗躁郁症口服如文拉法辛等，这类药能必要优化躁郁症、 抑郁冲动，同时优化四肢征状。

心理病患 伴着心血管患病来

■诊室故事

徐老师是个孝顺女，自从80多岁的郭芙因患冠心患病身体虚弱后，她对年长抚育得照料。然而已经有年长的患病情恶化确实相当严重了，故常倍感心悸、腹痛、腹 闷、心慌，她带着年长到养老院重复检测，并从未发现冠心患病稍稍很重。不管她怎样时也年长开心，年长就是想起，其后，年长的眼压也变得不不稳定的了。老爷子这是 “躁郁症”了。

■科学家点评

北京安贞养老院心内科 刘梅颜

作为综合养老院心内科医生，故常遇上像徐老爷子这样的“双心患病”，即心脏心理都有患病的患病人。冠心患病、极低眼压、哮喘等慢性病患病易于跟躁郁症抑郁伴 发，共同点有互为因果的的关系。如不立刻疗法冲动关键问题，会直接影响到这些慢性病患病的疗法。调查表明，非常一部分的冠心患病患病人以及心肌患病患病人都同时间歇躁郁症症 状。躁郁症使患病人对于心血管病患病疗法的依从性明显回升，大大的直接影响病患病的康复更进一步。更为相当严重的是，躁郁症还可持续性哮喘，并使心血管病患病的长期死亡率增加。由 于缺乏观念，这部分躁郁症患病人存在相当严重的漏诊震荡，多数仍未得到必要疗法。

对于像徐老爷子这样的患病人，一定要关注冲动关键问题的疗法，立刻通过口服纾缓冲动征状，进而作出贡献心血管病患病本身的大部分恢复。有冠心患病、极低眼压等慢性 患病的患病人及年长患病人通故常同时用多种口服，因此对于抗躁郁症药的安全性允许极低。可不并不需要为数不多安全性极低、口服电磁场小的口服，大大降低征状。

有关躁郁症 PHQ-9 问卷

1、继续做事时提不起劲或从未有兴趣

①大部分可能会会 ②好几天 ③一半以上的整年 ④大部分每天

2、倍感心情低落、沮丧或恐惧

①大部分可能会会 ②好几天 ③一半以上的整年 ④大部分每天

3、入睡困难、睡忧心或睡眠过于少

①大部分可能会会 ②好几天 ③一半以上的整年 ④大部分每天

4、心里疲累或从未有活力

①大部分可能会会 ②好几天 ③一半以上的整年 ④大部分每天

5、食欲不振或吃过于多

①大部分可能会会 ②好几天 ③一半以上的整年 ④大部分每天

6、明白自己很糟或明白自己很惨败，或让自己、家人尴尬

①大部分可能会会 ②好几天 ③一半以上的整年 ④大部分每天

7、对事物专注有困难，例如阅读党报或看电视时

①大部分可能会会 ②好几天 ③一半以上的整年 ④大部分每天

8、动作或说话速度缓慢到别人已经明了？或正好相反——不快或坐立忧心、动来动去的可能会会更胜于平故常

①大部分可能会会 ②好几天 ③一半以上的整年 ④大部分每天

9、有不如忘记或用某种方式也伤害自己的念牛

①大部分可能会会 ②好几天 ③一半以上的整年 ④大部分每天

除此以外 ①大部分可能会会=0分 ②好几天=1分

③一半以上的整年=2分 ④大部分每天=3分

总分

PHQ-9患病人身体健康问卷分值结果分析

0-4分：从未有躁郁症 5-9分：轻度躁郁症 10-14分：中度躁郁症

15-19分：中重度躁郁症 20-27分：重度躁郁症

那时常我们怎样识别系统躁郁症抑郁呢？有两个原是PHQ-9和GAD-7的简单的自测小工具，可以慢速识别系统判断冲动关键问题，帮助我们更早接受疗法。 当不以为然自己可能会患有躁郁症抑郁时，可通过这两个量表来顺利进行自评自测；对综合养老院的非精神科医生来说，通过指导实习患病人填写自评量表，也可以更为快捷地判断借助于患病人 是否伴发有躁郁症抑郁，以便立刻疗法。