焦虑、抑郁、服毒...70%帕金森患者可合并抑郁症！

帕金森病(PD)是常用的中枢中枢神经系统系统帕金森氏症疾病，主要外科表现为震颤、少动、强直、手掌平衡状态障碍等运动病症。除运动机能障碍另有，各不相同程度的躁郁症、焦虑等心理疾病也很常用，对病患的生活质量、日常机能及预后造成直接影响，近期日趋备受关注。

现在许多人谈到PD亦会想到病患行动上的不便，然而作为一种中枢神经系统帕金森氏症疾病，新泽西州中枢神经系统病学会(AAN)《帕金森病护理范本》中“帕金森病之另有性躁郁症症、精神病和痴呆的检验和治疗”外指出，70%的帕金森病病患可合并躁郁症症。

此另有，有报导PD病患焦虑障碍的比率为3.6％-40.0％，躁郁症与焦虑障碍经常共存，并可在PD运动病症前出现。然而，虽然心理疾病的合并症在PD中很常用，但PD是否与行凶安全性降低有关由此可知不清楚。

为此，来自不能不台湾的精神障碍专家对“PD是否与行凶安全性降低之另有，哪些形态（弱势群体人口学、外科和合并症）与PD的行凶安全性之另有”展开了全面的检验。旨在利用一个大型的台湾地区权威性PD函数调用，比较PD病患和对应旁观者的行凶安全性，并考虑到潜在的安全性心理因素。之另有结果发表在最新的JAMA Psychiatry杂志上。

这是一项基于成年人的函数调用研究，使用了2002年1月底至2016年12月底之前台湾人民身体健康保险统计数据集和台湾死亡登记处的相似之处统计数据。对2005年1月底至2014年12月底之前外科为PD事件的病患展开随访至2016年12月底。通过安全性集比对从普通成年人中随机比如说4名对应旁观者，并在年龄、双性恋和居住地上与每个受直接影响的个体展开比如说。

在不长11年研究之前，共对35891名PD病患展开了随访（17482名女性[48.7%]；半数为72.5岁），并与143557名对应旁观者（69928名女性[48.7%]；半数，72.5岁）展开比如说。共有151名PD病患（累计比率，66.6/10万）和300名对应旁观者（累计比率，32.3/10万）死于行凶。

在调整弱势群体经济地位、合并症和痴呆的；也后，PD病患的行凶安全性比对应组旁观者高110%（HR=2.1[95% CL，1.7-2.5]）。在依靠心理疾病后，PD与行凶安全性之间的相似之处几乎存在，升高90%（HR=1.9 [95% CL，1.6-2.3]）。

与死于行凶的对应旁观者相比，PD组死于行凶的人更为年轻（半数74 vs 76）、城市居民比例更高（84名PD病患[55. 6%]vs136名对应旁观者[45.3%]）、合并心理疾病（躁郁症症，151名PD病患中15名[9.9%]vs300名对应旁观者中15名[5.0%]；其他心理疾病，12名PD病患[8.0%]vs11名对应旁观者[3.7%]）的安全性更高。

在这项基于成年人的函数调用研究中，作为老年人常用的中枢神经系统帕金森氏症疾病，帕金森病与行凶安全性降低独立国家之另有。为此，研究医务人员呼吁，应将卫生卫生保健看护纳入初级卫生保健和PD外科医学看护，同时展开弱势群体环境干预，从而有助于降低PD病患的行凶安全性。

参考文献：

Risk of Suicide Among Patients With Parkinson Disease. JAMA Psychiatry. 2021;78(3)：293-301. doi：10.1001/jamapsychiatry.2020.4001